Prof. Dr. Ayhan DİNÇKAN

Pankreas
Nakli
Tarihi

 
clicnic-galery-image-3

İlk insan pankreas nakli 1966 yılında yapılmıştır!

Pankreas Nakli Tarihi

İlk insan pankreas nakli 1966 yılında Minnesota Üniversitesi’nde Kelly ve Lillehei tarafından yapılmıştır. Canlı vericili pankreas nakli ise ilk kez 1979’da Sutherland tarafından yapılmıştır. Solid organ pankreas nakli, endojen insülin sekresyonunu negatif feedback yolu ile kontrol eden ve glukoz metabolizmasının tamamını düzenleyerek, uzun süreli insülin bağımlı normoglisemiyi sağlayan ilk gelişmedir. Başlangıçtaki nakillerde görülen vasküler tromboz ve ekzokrin drenaj problemleri ile ilgili temel teknik problemler, gayretli çalışmalar ile kabul edilebilir düzeylere indirilmiştir. Bunun yanında eş zamanlı böbrek-pankreas nakilleri yapılmaya başlanmıştır.

clicnic-galery-image-2
clicnic-galery-image-5
 

Ayrıca siklosporin ve FK506 ile yapılan immunsupresyon, organ alımı ve prezervasyondaki ilerlemeler (Wisconsin Üniversitesinde geliştirilen solüsyon ile allograftların daha iyi saklanması), doku reddinin tanı ve tedavisindeki başarılı gelişmeler üzerine pankreas nakli, tip 1 diyabette insüline alternatif bir cerrahi modalite olarak kabul edilmiştir. İnternational Pancreas Transplant Registry’nin 2004 yılı verilerine göre, 15000’i ABD’de, 6000’i ABD dışı merkezlerde (%84’ü Avrupa merkezleri) yapılan toplam 21000 pankreas nakli yapılmıştır ve her yıl ortalama 1900 vaka bu listeye eklenmektedir.